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| 有些药物不适合热水送服 |
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| 有些药物不适合热水送服
秦德英
服药是医病最基本的措施之一。为了解决某些药物不好吞咽的问题，经常会用水送服。但大家必须要知道，有些药物是不适合使用热水送服的。这里所说的热水，是指经过烧开之后虽经一定程度冷却但温度仍然较高的水。
糖浆类药物不适合热水送服。止咳糖尿、急支糖浆等糖浆类药物，是将止咳消炎成分溶于糖浆中配制而成的。患者服用后，糖浆覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。在服用这类药物时，不但不能使用热水送服，并且在服药5分钟内最好避免饮水，以免稀释咽喉部位糖浆的药物浓度而降低药效。
助消化类药物不适合热水送服。胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，均含有助消化的酶类。因为酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性，所以我国《药典临床用药须知》中指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70℃以上即失效”。在服用这类药物时，可选用40℃以下的温水或凉开水送服。
活疫苗类药物不适合热水送服。这类活的生物制剂，遇热则被破坏。如小儿麻痹症糖丸，服用时应当用凉开水送服。如果使用热水送服，则会导致疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
维生素类药物不适合热水送服。我们现在知道的维生素共有13种，其中有4种溶解在脂肪中，9种溶解在水中。而维生素类药物遇热后容易被氧化还原，其中维生素A、B1、B2、B6等，遇热均不稳定，尤其是维生素C最不稳定，遇热会破坏分子，使其还原失去药效。在服用维生素C的时候，要用凉开水送服，千万不能使用热水送服。
广谱青霉素类药物不适合热水送服。这类药物容易水解，随温度升高水解速率加快，水解后药物失去活性。例如，在冲服阿莫西林颗粒时，应控制好水温，最好用凉开水冲服，冲好后应立即服用。
清热类药物不适合热水送服。我国中医认为，对燥热证，如发热、上火等，应采用清热剂治疗，而这类药物则不宜用热水送服，用凉开水送服则可增加清热药物的效力。
挥发性类药物不适合热水送服。有些中成药含有药用价值的挥发油，散发着特殊的芳香气味，这些挥发油很不稳定，遇热就会挥发和分解。所以，在服用金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等特殊芳香气味的中成药颗粒或冲剂时，不能使用40℃以上的热水送服或冲服。
胶囊类药物不适合热水送服。这类药物是将药粉装置在胶囊中，因为胶囊壳的主要成分是明胶，在热水中胶囊壳会迅速溶化，里面的药粉将释放出来，既影响口感，更影响药物的有效性和安全性。所以，胶囊类药物只能使用温开水送服。 |
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